9. Lever
Organstøtte ved leversvikt
Molecular adsorbent recirculating system (MARS) benyttes ikke lenger ved leversvikt, og er erstattet med CVVH med erstatningsvæske tilsvarende 90ml/kg/t evnt. med CVVHD med tilsvarende erstatningsvæskevolum.
9.2 Lever-Tx huskeliste
Konferér lever-tx protokollen for fullstendighet. Her kun noen utvalgte ting.
Takrolimus mikstur eller kapsel (Prograf)
Serumkons.: Dgl kl 08:00
Forordning: Skal gis kl 09 og 21
Ved
første gangs forordning benyttes «dose bestemmes senere»Daglig dosering etter
serumspeil føres i fanen «oversikt forordninger»
(høyre klikk på aktuelle
dose).
Dose bestemmes av løpet av ettermiddagen av tx-kirurg eller pediater for samme kveld og neste morgen. Vakthavende anestesilege skal da redigere dosene i Metavision ihht til dette.
Dersom dosen ved administrasjonstidspunktet ikke er redigert av lege, administrerer sykepleier takrolimus ihht den skriftlige forordningen fra tx-kirurg eller pediater. Sykepleier redigerer dosen i Arbeidslista i Metavision til riktig mengde og "mg" som enhet.
Infeksjonsovervåkning
CMV-PCR, EBV-PCR og dyrkninger tas hver mandag og torsdag.
(tas med dette under "Beskjeder" i Metavision)
Blodprøver
Daglig BINT3 + INR + antitrombin (tas med i "Beskjeder")
Triglycerider, kolesterol og mycofenolat (08:00) mandag og torsdag