2.1 Preoperative rutiner

Previsitt:

Vi tilstreber å gå previsitt til alle barn som skal opereres. Til barn som skal til undersøkelser i generell anestesi (røntgen, gastrolab, etc.), vil previsitt oftest utføres kun på indikasjon. Ordinasjoner skal føres i Metavision.

Barn, foreldre og ferdigskrevet innskrivningsnotat forventes å finnes på den respektive post mellom kl. 14.30 og 16.00 dagen før elektive prosedyrer.

Fastetider:

Vann/saft 2 t (obs mengde)

Morsmelk 3 t

Morsmelkerstatning 4 t

Melk og fast føde 6 t

Fastetidene kan fravikes etter avtale med anestesilege.

Ved øyeblikkelig hjelp vurderes pasientene individuelt.

Premedikasjon:

Ingen premedikasjon

Barn under 9-12 måneder, barn under 5 kg eller barn i svært dårlig almenntilstand

Barn under 25 kg

Midazolam mikstur 0.4-0,5 mg/kg – maks 15 mg

Barn over 25 kg

Diazepam Tbl 0,2 mg/kg – maks 10 mg

Midazolam Tbl 0.1-0.15 mg/kg – maks 7.5 mg

Ellers brukes også:

Diazepam rektalt:0,5-0,7 mg/kg (maks 15 mg)

Midazolam rektalt: 0,3-0,5 mg/kg (maks 10 mg)

Midazolam nasalt: 0,2-0,3 mg/kg (maks 5 mg)

Midazolam intravenøst: 0,05-0,1 mg/kg (maks 2 mg)

Klonidin mikstur: 2-3 mg/kg

Dexdemetomidin nasalt: 2-3 µg/kg

Sufentanil nasalt: 1 – 1,5 µg/kg (med kompetent overvåkning)

Ketamin oralt 5mg/kg (med kompetent overvåkning)

EMLA til spedbarn:

3 – 12 mnd.: Max 4 x 4 cm2 (2g krem)

> 1 år: 10 g krem

Foreldre til stede ved innledning: